Анализ на HLA-совместимость

В организме присутствуют HLA-антигены – маркеры, которые находятся в клетках. Предназначение – идентификация чужеродных клеток. Когда нас атакуют вирусы, маркеры инициируют цепь иммунологических реакций. Это необходимо для эффективной борьбы с патогенными микроорганизмами.

Так устроена природа, а из-за схожести человеческих организмов по антигенам нередко возникают проблемы с вынашиванием беременности. Медицина, благодаря инновационной диагностике, научилась решать эту проблему разными способами. Выбор зависит от подробностей информации, полученной после обследования на совместимость по HLA-системе.

Когда оплодотворяется яйцеклетка, частью ее становится генетический материал отца. Вследствие этого организм беременной женщины может воспринимать плод в качестве инородного тела. Параллельно запускаются саморегулирующиеся механизмы, защищающие плод от гибели. При схожести HLA-антигенов маркеры не смогут идентифицировать инородное тело. Соответственно, в женском организме не вырабатывается достаточного количества антител, что может привести к гибели плода. Многие молодые здоровые женщины не могут забеременеть. Поэтому, если проблем со здоровьем у обоих партнеров нет, следует сразу пройти диагностику на антитела.

Что такое HLA-антигены?

Термин в переводе означает «человеческий лейкоцитарный антиген». Это сложный комплекс поверхностных белков клетки. Они вовлечены в механизм иммунной системы, работающий по принципу «свой-чужой». При его помощи происходит идентификация клеток организма.

К основным задачам антигенов относятся следующие:

• формирование и поддержание некоторых видов иммунитета;
• идентификация тканевой совместимости и клеток.

Для нормального течения беременности критически важное значение имеет функция тканевой совместимости. Медицинской науке давно известно, что в 40-50 % случаев привычного невынашивания беременности на ранних сроках вовлечены иммунные механизмы. Среди них преобладают HLA-ассоциированные. Соответственно, HLA-совместимость супругов чрезвычайно важна.

Изучая HLA-детерминанты, можно сделать вывод, что любой человек абсолютно уникален с точки зрения их набора. Чтобы беременность протекала нормально, не было угрозы выкидыша, критически важно, чтобы антигены родителей кардинально отличались. В норме отцовская компонента в эмбрионе в полной мере обеспечивает его отличия от материнских антител.

В этом случае можно говорить о том, что будущий ребенок для организма мамы наполовину чужеродный. Это отличие помогает женскому организму нормально принять беременность. Медицинская теория утверждает, что организм будущей мамы уже на второй-третий день способен распознать антигены эмбриона. В полном объеме иммунологическая реакция становится выраженной к 15-16 дню после зачатия.

Для чего нужно HLA-типирование?

HLA-типирование назначается с целью оценки риска невынашивания беременности. После оплодотворения женский организм начинает вырабатывать защитные антитела, чтобы плод, как инородное тело, не сталкивался с сопротивлением организма и мог развиваться в благоприятных условиях. Если HLA-типирование супругов показывает совпадение четырех и более антигенов данного класса, выработка антител намного ниже нормы либо вообще отсутствует. В результате эмбрион никак не защищен от иммунной системы матери. Происходит естественный процесс, когда организм начинает бороться с инородным телом. Вследствие этого наблюдается отторжение и выкидыш. Поэтому обследование назначают на этапе планирования беременности, после выкидыша, перед процедурой ЭКО. Установить совместимость HLA 2 класса одинаково важно в любом из этих случаев.

Типирование генов HLA также востребовано в сферах трансфузиологии, трансплантологии. Оно помогает оценить вероятность удачного восстановления после пересадки органа. Успешность приживаемости органов и переливания крови во многом зависит от степени несовместимости HLA. Также анализ используют, когда нужно определить риски развития сахарного диабета. В клиниках «Мать и дитя» в Москве вы сможете в любой день пройти диагностику.

Показания к проведению

Показаниями для осуществления диагностики являются:

• невозможность зачатия;
• невынашивание беременности;
• замирание плода;
• установление отцовства/материнства;
• подготовка к ЭКО;
• необходимость трансплантации органа;
• высокий риск развития сахарного диабета, других серьезных заболеваний.

В любом случае обследование назначает лечащий специалист в зависимости от клинической картины, имеющихся подозрений. Не рекомендуется заниматься самолечением. Первоначально необходимо проконсультироваться с профильным врачом, чтобы он направил на HLA-типирование антигенов. Сдавать кровь нужно натощак.

Существуют и такие правила подготовки к сдаче биоматериала для молекулярно-генетического обследования:

• за неделю или ранее отказаться от приема любых видов спиртных напитков;
• если какие-либо лекарства принимаются, то рекомендовано предварительно проконсультироваться у лечащего специалиста относительно возможности их приема перед анализом.

Если предполагается исследование мужской спермы, то необходимо:

• не менее трех дней воздерживаться от половых актов, мастурбации;
• три часа или более не курить перед забором материала;
• десять дней или более не принимать горячие ванны, не посещать бани, сауны.

Расшифровка результатов

HLA-типирование крови предполагает профессиональную расшифровку результатов. Молекулярно-генетический анализ демонстрирует конфигурацию генов, которые отвечают за кодирование белков тканевой совместимости. МНС – второе название. Если говорить проще, то есть в некоторой степени схожесть с группами крови, однако отличие состоит в том, что количество вариантов является несоразмерно большим.

Белки тканевой совместимости II класса кодируют гены DRB1, DQA1, DQB1. Расшифровка HLA-совместимости должна производиться специалистами, которые хорошо владеют материалом и имеют опыт. Все молекулы DR и DQ состоят из двух белковых цепей. У большинства альфа-цепи одинаковые, поэтому их типировать не имеет смысла.

Метод ПЦР – более точный. Следовательно, в лабораториях часто используют его. Пациенты получают на руки анализ, в котором указываются разные данные. Генетика – многогранная наука. Поэтому интерпретацией должны заниматься профильные специалисты. На основании итоговой информации доктор сможет установить точный диагноз, определить причины имеющихся проблем.

Заключение

Если вам назначили анализ на HLA-совместимость, обращайтесь в клиники «Мать и дитя» в Москве. Наши лаборатории оснащены новым оборудованием, которое позволяет гарантировать высокую точность диагностических данных.

У нас работают врачи высокой квалификации. Поэтому вы сможете не только пройти диагностику, но и получить ее интерпретацию, рекомендации относительно лечения. Если вам назначили HLA-типирование на совместимость либо вы сами хотите сделать тест с мужем на этапе планирования беременности. В наших клиниках работает внимательный, заботливый персонал. Каждому пациенту гарантировано повышенное внимания.

Записаться в клиник можно любым удобным способом: по телефону, через форму онлайн-записи на прием или наше  приложение.